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兔了个兔
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《人民日报》(2025年03月19日13版) 入夜时分,山西省吕梁市方山县韩庄村村医陈彦背上“小背包”——全科医生助诊包,骑上“小电驴”,赶到韩庄村,为咳嗽不止的曹刘海诊治病情。陈彦打开背包,掏出装备,戴在曹刘海身上,连上“医生工作站”——一个基于互联网、大数据云平台的智能诊疗系统。不一会儿,患者的血糖、血压、血氧等指标都清晰呈现。 陈彦的“小背包”内有乾坤:配有心电图仪、便携式B超仪、生化检测仪等设备,能为患者做血压、血糖、血氧、尿液等检测,以及心电图、B超等多项检查,像个微型医院。医生可将心电图仪的电极贴片按照标准位置放置在患者体表,做心电图检测;可手持超声仪器,在脖颈处上下滚动操作进行甲状腺超声检查,引进的人工智能技术操作时会提示手法和力度…… 这些设备的线都接到“医生工作站”。屏幕这头,村医为村民检查完毕,“医生工作站”后台自动生成数据,形成电子体检报告,多次检查后建立个人体检档案;而屏幕另一头,数据将自动上传至县级医院,方山县人民医院配备的远程心电、远程超声医技人员,对村医发起的心电、超声协诊请求进行诊断,并就诊断结果给予村医指导;若县医院也诊断不了,便远程问诊北京、上海等地三甲医院的医生。同时,县、镇、村三级医疗机构对远程会诊实行台账管理,对患者开展用药指导和疗效随访。 2022年9月,方山县与中国初级卫生保健基金会合力打造“行走的医院”项目,一个全科医生助诊包、一辆电动车,成了县里90个行政村卫生室的标配。如今,在方山县,村医背着“微型医院”走村入户,为老百姓送去健康。 “您有一个新的订单,请及时登录查看。”陈彦的手机弹出提示,显示下昔村村民刘春爱的订单。透过指挥中心大屏地图,工作人员闫任智浏览附近三四公里内、尚未开始服务患者的村医,在后台把订单派给了陈彦。陈彦在手机上接单,赶往刘春爱家中诊治病情。 “调度平台能自动派单,根据患者需求,调配‘行走的医院’。”方山县卫健局副局长王志云介绍,这个“行走的医院”在初筛疾病上起了大作用。 方山县投入100万元,用于激励村医入户服务群众,实行一季一考核、一季一发放,并制定了村医进出管理制度、资产设备管理制度等四项动态管理机制。同时,采取末位淘汰制,奖惩分明。 下午,方山县大武镇中心卫生院会议室里,10多位村医和技术人员围坐一堂,进行技术培训。为解决农村地区网络信号较差的问题,技术员为“医生工作站”安装物联网卡,确保成功发起远程会诊,保证实时传输检测数据,手把手教给村医超声仪器的使用方法。 “怎么看超声仪器用得对不对?”一位村医抢着问。“大家看,甲状腺超声检查引进了人工智能技术,操作时会提示手法和力度,根据语音提示,这时需要转向90度了!”技术人员手持超声仪器,在脖颈处上下滚动操作示范。借助人工智能技术,“医生工作站”还能完成浅表神经、颈动脉等检查,如屏幕上出现蓝色标识,意味着患者检测结果出现异常。
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