儿科住院检查单子怎么写

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儿科住院检查单子是医生记录患儿在住院期间所进行的各项检查和评估结果的书面文件。以下是一份简单的例子：儿科住院检查单患者姓名：[患者姓名] 住院号：[住院号] 入院日期：[入院日期] 出院日期：[出院日期] 主治医师：[主治医师姓名] 检查项目及结果：体格检查 - [描述体格检查结果，如体温、心率、呼吸频率等] 血常规 - [描述血常规检查结果，包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等] 尿常规 - [描述尿常规检查结果，包括尿液颜色、比重、蛋白质、糖等] 肝功能 - [描述肝功能检查结果，包括ALT、AST、ALP、GGT等] 肾功能 - [描述肾功能检查结果，包括BUN、CREATININE等] 血生化 - [描述血生化检查结果，包括血糖、电解质、脂质等] 心电图 - [描述心电图检查结果] 胸部X光片 - [描述胸部X光检查结果] 腹部超声 - [描述腹部超声检查结果] 其他特殊检查 - [如有需要进行的其他特殊检查，如心脏彩超、MRI等，请在此列出] 结论：根据上述检查结果，目前患者情况稳定，无明显异常。建议继续观察并定期复查。医生签名：[主治医师签名] 护士签名：[护理人员签名] 请注意，这只是一个示例，具体的检查项目和内容可能会因医院、地区和患儿具体情况而有所不同。在实际书写时，应遵循所在医院的规定和要求。

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儿科住院检查单子是医生为患儿在住院期间所进行的医疗检查的记录。它通常包括以下内容：基本信息：包括患儿姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号等。入院信息：包括入院日期、入院原因（如感染、外伤等）、入院科室、床位号等。体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征，以及身高、头围、胸围等生长发育指标。实验室检查：包括血常规、尿常规、血生化、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能等基本血液学和生化指标。影像学检查：如X光片、B超、CT、MRI等，用于评估患儿的骨骼、内脏器官等结构情况。其他特殊检查：根据患儿的具体病情，可能需要进行心电图、脑电图、肺功能测试、听力筛查等特殊检查。诊断和治疗建议：根据检查结果，医生会给出初步的诊断，并针对患儿的具体情况提出相应的治疗方案和注意事项。出院小结：总结患儿在住院期间的治疗过程、检查结果和出院时的健康状态。家属签字：确认患儿的病情和治疗措施，以及家长对医院工作的满意度。请注意，具体的儿科住院检查单子内容可能会因医院的规定和患儿的具体情况而有所不同。

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儿科住院检查单子是医生为患者开具的一份记录，用于指导患者在医院接受治疗和检查。以下是一个简单的儿科住院检查单子示例：姓名：张三性别：男年龄：2岁住院号：001 入院日期：2023-05-20 出院日期：2023-06-08 主诉：反复发热伴咳嗽3天。现病史：患儿3天前开始出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、流涕、咳痰等症状，无其他明显不适。既往史：无特殊疾病史。体格检查：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/50MMHG。神志清楚，精神可，全身皮肤无明显异常，淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾未触及肿大，全腹无压痛及反跳痛。脊柱四肢无畸形，关节活动正常。辅助检查：血常规：白细胞计数14.8×10^9/L，中性粒细胞比例70%，淋巴细胞比例28%。C反应蛋白15MG/L。胸部X线片：肺部炎症表现。初步诊断：上呼吸道感染。治疗方案：给予抗感染（头孢类）、退热（布洛芬）、止咳化痰（氨溴索）等对症治疗。出院医嘱：继续观察病情变化，注意休息，避免劳累，清淡饮食，按时服药，如有发热加重或咳嗽症状持续不缓解，请及时就诊。

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