儿科问病史怎么问

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在询问儿科病史时，医生通常会遵循以下步骤：基本信息：孩子的姓名、年龄、性别。出生日期和地点。家庭住址和联系方式。主诉：孩子出现的主要症状或问题，例如发热、咳嗽、腹泻等。现病史：描述孩子的症状起始时间、持续时间、频率以及任何其他相关细节。是否有任何药物使用史或其他治疗历史？既往史：孩子是否曾患过疾病、手术或其他医疗程序？家族病史（如遗传性疾病、过敏史等）。个人史：生活习惯（如饮食、运动、睡眠）的一般情况。是否有任何过敏史或对某些物质的反应。家族史：家族中是否有遗传性疾病或其他健康问题？体格检查：医生会进行身体检查，以了解孩子的整体健康状况。实验室和其他检查结果：根据需要，医生可能会建议进行血液检查、尿液检查或其他相关检查。诊断：根据收集的信息，医生将尝试做出初步的诊断。治疗计划：根据诊断结果，医生将制定相应的治疗计划和建议。在询问病史时，医生会尽量全面、详细地了解孩子的病情，以便提供最佳的医疗护理。

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询问儿科病史时，医生需要关注孩子的生长发育、健康状况以及可能存在的健康问题。以下是一些常见的问病史内容：基本信息：姓名：孩子的名字。年龄：孩子目前的年龄。性别：男孩或女孩。出生日期：孩子的出生日期。家庭住址：孩子的家庭住址。喂养情况：母乳喂养还是人工喂养？是否添加辅食？是否有任何饮食限制或过敏？生活习惯：睡眠习惯如何？是否有定期的作息时间？是否有规律的运动习惯？生长发育：身高和体重是否符合同龄儿童的标准？是否有生长迟缓或超重的情况？健康历史：是否有家族中有遗传性疾病或其他健康问题？是否有任何慢性疾病或手术史？疫苗接种情况：是否完成了所有推荐的疫苗接种？是否有任何疫苗相关的不良反应或并发症？行为和情绪：是否有异常的行为或情绪变化？是否有注意力不集中、多动或抑郁的迹象？其他健康问题：是否有任何疼痛、发热或其他不适的症状？是否有任何外伤、烧伤或其他皮肤问题？药物使用：是否正在服用任何药物？如有，请说明药物名称、剂量和服用频率。其他相关信息：是否有任何特殊的饮食习惯或偏好？是否有任何过敏源或对某些食物的反应？在询问病史时，医生应保持耐心和尊重，确保孩子感到舒适并愿意分享他们的信息。同时，医生还应记录下所有的信息，以便进行进一步的评估和治疗。

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儿科问病史是医生了解患儿健康状况的重要环节，它有助于诊断和治疗。以下是一些建议的问诊内容：基本信息：包括患儿的年龄、性别、出生日期等。家族史：询问家族中是否有遗传性疾病、过敏史、传染病史等。个人史：询问患儿的个人生活习惯、饮食偏好、睡眠情况、运动能力等。生长发育：观察患儿的身高、体重、头围等生长发育指标，以及是否存在发育迟缓或异常。喂养情况：询问患儿的喂养方式、进食频率、食物过敏情况等。疾病史：了解患儿是否患有其他疾病，如感冒、发热、咳嗽、腹泻等。药物史：询问患儿是否使用过药物，以及使用的药物种类、剂量和疗程等。心理社会史：了解患儿的家庭环境、人际关系、学习压力等对健康的影响。症状描述：详细询问患儿的症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹痛等，并记录症状出现的时间、持续时间、严重程度等。既往病史：了解患儿过去的疾病史、手术史、过敏史等。通过以上问题，医生可以全面了解患儿的健康状况，为诊断和治疗提供依据。

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